这同样是网友提出的问题，临床很常见的情况。

我们说过，心悸是一种症状，主观的感觉。心脏或身体有病可以心悸，心脏没病也可以有心悸的感觉。是什么问题？要不要治疗？就要先弄清楚是怎么回事儿了（心慌心悸，心动过速、过缓、心律不齐，哪种是心脏供血不足？）。

※ 可心悸常常是一阵儿一阵儿的，又常常是在医院外犯病的，犯病的时间还短，这样总是抓不到犯病时的情况，怎么办？

(资料图)

可以这么办。

●要是发作的时间够长、来得及就近做个心电图，那就抓紧时间去做个图。

心悸发作时的心电图最有说服力。做图不一定要去大医院，社区卫生中心、诊所就可以。做了图，带着去医院看。

● 要是发作时间短，又总是在院外，可以做动态心电图。

就是在身上贴上电极，连上导线和心电图记录仪，就可以实时记录你的心电活动情况，一般是记录24小时。

做动态心电图时，一定要注意保持正常的生活状态，不要因此不敢活动了，这样，记录下来的数据就和你真实生活时不一样了。有时候，做动态心电图的医生会交代患者不要活动，那是怕过于活动把贴在身上的电极扯下来。但不要因此就不活动，待在家里一天。

注意，做动态心电图的时候自己要做个记录，什么时候干什么了，什么时候不舒服、感觉心悸了。这样可以在回看心电图时和你的时间、事件做对比。

另外，如果自己知道什么情况可以诱发心悸发作，也可以适当诱发一下。

当然，医生还会根据病情做些其他的检查化验。

※ 动态心电图一般记录24小时，因此有可能记录不到发病的情况。

那医生为什么要做？

这也是医生会交代患者、患者也会提问的问题。

一是这种方法毕竟可以较长时间实时记录患者在不同状态下的心电活动；再就是有时候心律失常发作并不一定时间很长，患者不一定就感觉到、就出现心悸，而动态心电图可以捕捉到，这样对于判断心悸发作是什么问题也有帮助。

另外，动态心电图还可以看24小时的总体心率、最快最慢的心率，总体的心律状况，有没有心律失常，这对用药还有帮助。因为如果有快速性心律失常，又还有缓慢性心律失常，用药就要当心了。

对于冠心病的病人有缺血发作，有时也可以从动态心电图上反映出来。动态心电图还可以提供其他心电信息，这里就不一一叙述了。

现在，动态心电图有了72小时的长程记录，对于某些特殊病例，还有埋藏在体内的更长程的心电记录仪，去查找那些致命性发作的心律失常。就有报告晕厥患者在监测1年的时间里检出了恶性心律失常。

提醒阵发性心悸的患者，自己注意一下发病的情况，寻找规律

● 一般容易在什么情况下发病。体力活动时？安静休息时？或者情绪激动时？甚至就是做什么动作时？饿的时候？吃饱了之后？等等。

● 每次发病持续多长时间？怎么就好了（也就是缓解的方式）？

● 发作心悸时还有什么其他不舒服，有没有头晕、眼睛看不清楚、发黑、有没有胸闷出汗等？

● 发作当时注意摸摸脉搏，每分钟跳多少次？有没有不齐、漏跳？有时强有时弱的？

● 发病当时有血压计的，可以测一测血压，记录下来。

这些对医生判断病情也有帮助。

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